Вопросы и ответы

Вопрос:Что такое клеточная терапия?

Ответ: Клеточная терапия – это лечение с помощью стволовых клеток и тканей, а также биологически активных веществ, выделяемых ими.

Вопрос: Все говорят о стволовых клетках, так что это такое?

Ответ: Стволовые клетки определяются тремя основными признаками. Во-первых, это не специализированные клетки (в отличии от клеток, из которых состоят мышцы, мозг, кровь). Во-вторых, стволовые клетки способны делиться в течении длительного времени, причем в результате деления образуются две идентичные клетки. Третье важное свойство стволовых клеток заключается в том, что они могут дифференцироваться в специализированные типы клеток, такие как клетки мышц, мозга, крови и т. д. Клетки однодневного эмбриона способны дифференцироваться в любой 240 типов клеток, образующих человеческое тело. Во взрослых организмах небольшое число стволовых клеток присутствует во всех органах, выполняя функцию репарации (восстановления) поврежденных и больных тканей. Чем моложе организм, тем больше запас стволовых клеток, и, соответственно, восстановительный потенциал. Считается, что использование стволовых клеток в медицине даст возможность успешно бороться с заболеваниями, сейчас считающимися не излечимыми.

Вопрос: Скажите, пожалуйста, откуда получают стволовые клетки?

Ответ: По своему происхождению стволовые клетки разделяют на эмбриональные, фетальные, стволовые клетки пуповинной крови и стволовые клетки взрослого человека. Источником эмбриональных стволовых клеток является бластоциста – зародыш, который формируется к пятому дню оплодотворения. Фетальные стволовые клетки получают из абортивного материала на 9-12 неделе беременности. С точки зрения возможностей использования в регенеративной медицине данные клетки являются идеальными. Экспериментальные и клинические исследования продемонстрировали их высокую эффективность в лечении большого количества заболеваний. Ценным источником стволовых клеток является также пуповинная кровь, собранная после рождения ребенка. Выделив из нее стволовые клетки и поместив в криобанк, их можно в дальнейшем использовать для восстановления практически любых тканей и органов, а также лечения различных заболеваний, в том числе и онкологических. Альтернативной возможностью получения стволовых клеток для клинического применения является использование соматических стволовых клеток взрослого организма. Самым доступным источником стволовых клеток является костный мозг человека, так как содержание стволовых клеток в нем максимально.

Вопрос: В таком случае, что общего и какие отличия между эмбриональными и взрослыми стволовыми клетками и как они действуют на организм ?

Ответ: Взрослые и эмбриональные стволовые клетки отличаются по количеству и типам клеток, которые можно из них получать. Эмбриональные стволовые клетки могут давать начало всем клеткам организма, они плюрипотентные. Взрослые стволовые клетки преимущественно ограничиваются дифференциацией в клетки, характерные для той ткани, в которой они расположены. Стволовые клетки обеспечивают восстановление поврежденных участков органов и тканей. Механизм их действия заключается в следующем: получив сигнал о неполадке они направляются к пораженному органу, где превращаются в необходимые организму клетки и стимулируют внутренние резервы организма к регенерации органа или ткани.

Вопрос: Какие возможности применения человеческих стволовых клеток?

Ответ: Прогресс теоретических исследований биологии стволовой клетки за последние 10 лет послужил основой для разработки методов лечения тяжелейших заболеваний человека. Рассеянный склероз, инсульт, травмы спинного и головного мозга, болезни Альцгеймера и Паркинсона, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, лейкозы, ожоговая болезнь составляют далеко не полный их список. Уникальные свойства стволовых клеток, позволяющие создавать новые ткани взамен, как ранее считалось, необратимо поврежденных тканевых зон больного организма, дали надежду многим неизлечимо больным людям.

Вопрос: Есть ли во взрослом организме стволовые клетки?

Ответ: Конечно, во взрослом организме в тканях присутствуют в течение всей жизни собственные стволовые клетки, которые обновляют ткани и создают новые специализированные клетки взамен отмерших естественным путем (явление называемое апоптозом). Например, клетки, выстилающие желудок, живут всего пять дней, эритроциты, проходящие за время жизни путь по сосудам равный около 2 тыс. км., в среднем живут 120 дней. Эпидермис обновляется раз в две недели. По мнению ведущих ученых, печень взрослого человека, обновляется за 300-500 дней. Представленные примеры показывают интенсивность протекания процессов по воссозданию тканей организма. С возрастом количество собственных стволовых клеток уменьшается, так если у новорожденного одна стволовая приходится на 10 тыс. клеток костного мозга, у подростков уже одна на 100 тысяч, к 50 годам – одна на 500 тысяч, и к 70-ти годам – одна на миллион. Поэтому вопрос восполнения пула и повышения активности собственных стволовых клеток является на сегодняшний день одним из основных для решения таких проблем как жить без болезней, продления жизни далеко за статистические пределы, сохранения молодости. Не говоря о возможности лечении ныне неизлечимых болезней, в том числе и наследственного характера.

Вопрос: Есть ли противопоказания для введения стволовых клеток?

Ответ: Противопоказаний для проведения клеточной терапии практически нет. Однако, могут быть состояния, при которых трансплантация стволовых клеток может быть отложена. В любом случае, необходимость применения или отказа от введения стволовых клеток конкретному пациенту решает врачебный консилиум. Учитывая высокие требования к качеству вводимого препарата, есть абсолютные и относительные противопоказаниям для получения стволовых клеток. К таким противопоказаниям относятся, например, наличие у донора ВИЧ инфекции, гепатита В, микозной, цитомегаловирусной инфекции и ряда других патологий.

Вопрос: Я слышал об использовании для лечения людей клеток овцы, так ли это?

Ответ: Действительно, в 1931 году, в Швейцарии профессор Поль Ниханс из клиники La Prairie приготовил клеточный препарат из эмбриональной печени ягненка и назвал его CLP. Это тот знаменитый препарат, которым лечились все выдающиеся деятели политики, бизнеса и искусства прошлого столетия. В настоящее время в мировой практике для лечебных и косметологических целей используют исключительно стволовые клетки человека.

Вопрос: У моей мамы сахарный диабет, но инсулин она еще не принимает, можно ли ей помочь стволовыми клетками?

Ответ: Проблема лечения сахарного диабета является приоритетной среди основных направлений медицинских исследований в Европе. По данным ВОЗ ежегодно число больных сахарным диабетом увеличивается на 5 - 7% и каждые 12 -15 лет удваивается. На настоящий момент изучается ряд возможностей помочь таким больным. Предлагаются методы трансплантации аллогенных (чужеродных) клеток продуцирующих инсулин, создания депо инсулина, множество способов стимуляции выработки инсулина и утилизации глюкозы тканями. Наиболее перспективным выглядит метод введения стволовых клеток в организм пациента, где эти клетки будут трансформироваться в инсулинпродуцирующие клетки, активировать работу собственных клеток поджелудочной железы, а также создавать благоприятное микроокружение для нормальной работы введенных клеток. Институт клеточной терапии является участником программы по лечению пациентов с сахарным диабетом стволовыми клетками. Для решения вопроса по конкретному пациенту у нас можно получить консультацию.

Вопрос: Могут ли помочь стволовые клетки при лечении вирусного гепатита и цирроза печени?

Ответ: для лечения гепатитов и цирроза печени наряду, со ставшими уже традиционными методами лечения интерферонами и гепатопротекторами, используют и стволовые клетки. Теоретической предпосылкой является доказанная возможность превращения кроветворных и мезенхимальных стволовых клеток в клетки печени (гепатоциты). Интенсивность нарастания количества стволовых клеток в печени прямо связана со степенью повреждения органа. Трансплантация стволовых клеток при патологии печени положительно действует на течение болезни, приводит к коррекции метаболических нарушений, снижению аутоиммунной агрессии. Терапевтический эффект напрямую связан со стадией процесса. Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты как по клиническим показателям, так и по продолжительности жизни.

Вопрос : Лечатся ли последствия инсульта стволовыми клетками?

Ответ: Инсульт является конечным этапом развития сосудистых нарушений головного мозга. Инсульту предшествуют стадии компенсации и декомпенсации. Эффективность лечения сосудистых нарушений головного мозга активно изучается во многих странах мира. Так как это относительно новый метод лечения, еще не накоплен достаточный фактический материал для принятия однозначных выводов. Однако, проводимые исследования показывают как возможность воссоздания новых клеток нервной системы (что раньше категорически отрицалось) из введенных стволовых клеток, так и положительное активирующее действие их на собственные “дремлющие” стволовые клетки пациента. Происходит образование новой нервной ткани, которая способна выполнять функции ранее утраченных клеток в результате инсульта. Мнение ученых о начале лечения однозначно: чем раньше, на более ранних стадиях сосудистых нарушений начато лечение, тем больше шансов восстановления.

Вопрос: Что такое ревитализация с использованием стволовых клеток?

Ответ: Само слово “ревитализация” означат возвращение к жизни, омолаживание. Как известно, процессы старения начинают проявляться с 30 лет, а после 40-45 лет приобретают выраженный характер и темпы их проявления ускоряются. Тактика омоложения заключается в замедлении процессов старения и максимального восстановления органов и тканей организма до уровня биологического здоровья. Роль стволовых клеток при ревитализации заключается в активации работы существующих стволовых клеток пациента, и, главное, введенные стволовые клетки встраиваются в поврежденные структуры организма восстанавливая их полноценную функциональность. Как правило, ревитализации подвергаются относительно здоровые люди (как женщины, так и мужчины), поэтому стволовые клетки не идут на восстановление очевидно поврежденного органа, а равномерно распределяются по организму гармонизируя его работу, восстанавливая его гормональный уровень, нормализуя отношения между системами организма, и как итог – восстановление привлекательности, жизнеспособности, сексуальности и хорошего настроения. Чем старше возраст, тем процессы омоложения более очевидны.