Трансплантация ткани яичника
Трансплантация может производиться ортотопически (непосредственно в яичник), либо подкожно в переднюю брюшную стенку. На сегодняшний день ортотопическая трансплантация является самой эффективной для сохранения и поддержания созревания яйцеклеток и эндокринной функции размороженной ткани яичника. Если для пациентки важен вопрос деторождения, ей трансплантируют ткань яичника в естественное место ее размещения. Для этого производится лапароскопическое хирургическое вмешательство с минимальным использованием скальпеля. Во всех остальных случаях для восстановления гормонального фона трансплантация проводится подкожно в области живота.
Работы по криоконсервированию и трансплантации овариальной ткани успешно ведутся в Бельгии, Израиле, Германии, Америке и России.
Первые успешные роды после трансплантации яичников состоялись в 2004 году.
Женщина, ставшая бесплодной из-за химиотерапии, смогла родить здорового ребенка после трансплантации ее собственной овариальной ткани. Ouarda Touirat родила девочку в Clinicques Universitaires Saint-Luc в Брюсселе. Вес ребенка 3,72 кг.
В 1997 году у этой 25-летней женщины были взяты и заморожены 5 небольших участков ткани яичника перед прохождением курса химиотерапии лимфомы Ходжкина.
Через три месяца после проведения химио- и радиотерапии тесты показали, что ее яичники перестали функционировать. В феврале 2003 года была проведена операция трансплантирования части овариальной ткани. Через пять месяцев у пациентки восстановился менструальный цикл. Через 11 месяцев после операции она забеременела естественным путем.
Датчанка родила второго ребенка после трансплантации криоконсервированного яичника
Жительница датского города Оденсе родила второго ребенка после пересадки собственной ткани яичника, сохраненной перед лечением рака. До сих пор подобных случаев не наблюдалось. В 2004 году у Стинне Хольм Бергхольдт (Stinne Holm Bergholdt), которой тогда было 27 лет, обнаружили саркому Юинга – редкую разновидность рака кости. К тому времени у нее из-за кисты был удален правый яичник.
Перед началом терапии рака, зачастую приводящей к бесплодию, из левого яичника Бергхольдт вырезали восемь фрагментов ткани и заморозили их в специальном контейнере. По излечении от опухоли один из фрагментов вернули на место. После мягкой стимуляции яичника гормональными препаратами датчанка забеременела и в феврале 2007 года родила дочь. Через некоторое время она вновь обратилась за помощью в клинику бесплодия, желая зачать второго ребенка, однако проведенное обследование показало, что беременность наступила естественным путем, то есть реимплантированный яичник полностью восстановил свои функции.
К настоящему времени во всем мире у женщин после пересадки яичника родилось девять детей, однако Бергхольдт стала первой из них, забеременевшей и родившей дважды.
По словам профессора репродуктивной физиологии человека Клауса Идинга Андерсена (Claus Yding Andersen) из Копенгагенского университета, данный случай показал, что методика реимплантации яичника при состояниях или вмешательствах, угрожающих бесплодием, весьма эффективна: пересаженная ткань полностью восстановила функции органа, которые сохраняются уже более четырех лет.
У Бергхольдт возобновились регулярные менструации, и сейчас ей приходится пользоваться контрацептивами, чтобы не забеременеть снова.
