Клеточная терапия

О клеточной терапии

Клеточная терапия – это новое официальное направление в медицине, основанное на применении регенеративного потенциала стволовых клеток взрослого организма для лечения ряда тяжелых заболеваний, реабилитации пациентов после травм, борьбы с преждевременными признаками старения. Стволовые клетки также считаются перспективным биоматериалом для создания биологических протезов клапанов сердца, сосудов и трахеи, применяются в качестве уникального бионаполнителя для восстановления дефектов костей и других целей пластической и реконструктивной хирургии.

Механизм восстановительного действия стволовых клеток ученые объясняют, как их способностью трансформироваться в клетки крови, печени, миокарда, костной, хрящевой или нервной ткани и таким образом восстанавливать поврежденные органы, так и посредством продукции разнообразных факторов роста восстанавливать функциональную активность других клеток (по так называемому паракринному типу).

Stem-cells-can-differentiate-into-other-cells

Для клинических целей стволовые клетки чаще всего получают из костного мозга и пуповинной крови, также после предварительной стимуляции кроветворения необходимое для лечения количество стволовых клеток можно выделить из периферической крови взрослого человека. В последние годы в мире появляется все больше сообщений о клиническом применении стволовых клеток, выделенных из плаценты, жировой ткани, ткани пупочного канатика, амниотической жидкости и даже пульпы молочных зубов. В зависимости от заболевания, возраста и состояния пациента, предпочтительным может быть тот или иной источник стволовых клеток. Вот уже более 50 лет для лечения лейкозов и лимфом применяются гемопоэтические (кроветворные) стволовые клетки, а этот метод лечения общеизвестный как трансплантация костного мозга, хотя на сегодняшний день все чаще в гематологических клиниках мира гемопоэтические стволовые клетки получают из пуповинной и периферической крови. В то же время для лечения травм головного и спинного мозга, стимуляции заживления переломов и хронических ран целесообразнее использовать мезенхимальные стволовые клетки, которые являются предшественниками соединительной ткани. Мезенхимальными стволовыми клетками богата жировая ткань, плацента, пуповинная кровь, амниотическая жидкость. Учитывая иммуносупрессивное действие мезенхимальных стволовых клеток, их также применяют для лечения ряда аутоиммунных заболеваний (рассеянный склероз, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и др.), как и посттрансплантационных осложнений (для предотвращения отторжения пересаженного донорского органа). Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемии нижних конечностей, наиболее перспективной считается пуповинная кровь, в которой содержится особый вид так называемых эндотелиальных прогениторных стволовых клеток, которых нет больше ни в одной ткани человеческого организма.

422_Feature_Stem_Cell_new

Клеточная терапия может быть аутологичной (применяются собственные клетки) и аллогенной (донорские). Однако, учитывая что каждая ядросодержащая клетка человеческого организма обладает определенными иммунологическими характеристиками (HLA-фенотип или иммунный паспорт), применение донорских стволовых клеток требует иммунологической совместимости. Этот факт обусловливает целесообразность банкирования собственных стволовых клеток, замороженных пока человек еще молод и здоров. В этом аспекте неоспоримой медицинской и биологической ценностью обладает пуповинная кровь человека – источник нескольких уникальных линий стволовых клеток. Собранные в первые минуты жизни, стволовые клетки пуповинной крови обладают самой высокой способностью к пролиферации (размножению) и направленной дифференциации.

Лечение стволовыми клетками может основываться как на их внутривенном введении подобно лекарственному препарату, так и непосредственно в поврежденные ткани. В последние годы все шире применяется метод внутрикостной трансплантации стволовых клеток пуповинной крови, способствующий их более быстрому приживлению. Также разработанный метод введения стволовых клеток непосредственно в коронарные сосуды (при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда) получил название клеточная кардиомиопластика.

Клеточная терапия может проводиться как в монотерапии, так и дополняя хирургическое или медикаментозное лечение.

В данный момент стволовые клетки успешно применяют в лечении около 100 тяжелых заболеваний, при некоторых из них – это единственный эффективный метод лечения.

SC treatments

Как правило, у всех пациентов после введение суспензии стволовых клеток отмечают активацию функциональных систем организма, нормализацию иммунного статуса и обменных процессов. Пациенты после курса клеточной терапии отмечают прилив сил, повышение общего жизненного тонуса, уменьшение слабости и вялости, улучшение аппетита, ночного сна, улучшение памяти на текущие события, концентрации внимания и остроты мышления. После регенеративной терапии стволовыми клетками наблюдается повышение полового влечения (либидо) у обоих полов и половой потенции у мужчин. Отмечается нормализация эмоционального фона, купируются депрессивные настроения, мобилизуются волевые процессы, усиливается тяга к интеллектуальной и творческой деятельности. Клеточная терапия также позволяет усилить иммунитет к простудным заболеваниям и стрессоустойчивость. К примеру, введение в организм клеточной суспензии приводит к возрастанию количества лейкоцитов у онкологических больных с химиолучевой депрессией кроветворения с 2 до 5 тыс. за две недели.

Также клеточная терапия – эффективное средство для преодоления синдрома хронической усталости.

Ежегодно в мире выполняется около 40 – 50 000 трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток. Только в США за последние 30 лет 1 миллион пациентов получили лечение собственными стволовыми клетками из разных источников. А в 2012 г. Европейская ассоциации по трансплантации костного мозга объявила о миллионном пациенте, которому была осуществлена трансплантация стволовых периферической крови.

В 2010 г. весь мир облетело сенсационное сообщение, что с помощью стволовых клеток немецкие ученые вылечили пациента от СПИДа. А в 2012 г. за исследования в области стволовых клеток ученые Синъя Яманака (Япония) и Джон Гердон (Великобритания) получили Нобелевскую премию.

Учитывая новизну методов клеточной терапии, а также сложность данного подхода, требующего соответствующего технологического и лабораторного обеспечения и надлежащей подготовки кадров, во всем мире лечение стволовыми клетками может проводиться только в клиниках, имеющих лицензию на этот вид деятельности и согласно протоколов, одобренных соответствующими регуляторными органами в области здравоохранения. Одними из наиболее важных международных организаций, осуществляющих контроль за заготовлением и клиническим применением стволовых клеток являются Европейская ассоциации по трансплантации костного мозга (EBMT), EUROCORD, Американская ассоциация банков крови (AABB), Международное общество исследователей стволовых клеток (ISSCR), Всемирная ассоциация доноров костного мозга (WMDA), Американское управление по надзору за качеством фармпрепаратов и продуктов питания (FDA).

В последние годы все более распространенной становится практика функционирования клиники клеточной терапии в комплексе с криобанками стволовых клеток. В этом случае слаженная работа команды медиков, отсутствие необходимости транспортировки биоматериала и привлечения третьих лиц к оказанию услуги позволяют обеспечить самое высокое качество лечебных мероприятий.

В Украине Институт клеточной терапии, обладая уникальным лабораторным комплексом, криобанком и клинической базой, является лидером по разработке новых методов лечения с применением стволовых клеток и оказания современных медицинских услуг наивысшего качества. По уровню лабораторно-технического оснащения Институт клеточной терапии не имеет аналогов как в Украине, так и в странах ближнего зарубежья.

Институт клеточной терапии стал первой в Украине организацией, которая получила право на проведение клинических испытаний в области применения стволовых клеток (Приказ МЗ Украины № 630 «О проведении клинических исследований стволовых клеток», 2008 г.).

unikalnost21А в 2012 году Министерство здравоохранения Украины впервые в СНГ утвердило методы лечения с применением клеточных препаратов,  изготовленных биотехнологической лабораторией Института клеточной терапии (Pancrostem ® и Angiostem ®).