Сахарный диабет 2-го типа

Сахарный диабет

О заболевании

Сахарный диабет 2-го типа – это хроническое эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением регуляции уровня сахара в крови и отсутствием нормального «восприятия» инсулина органами и тканями организма. Больные сахарным диабетом 2-го типа составляют около 90% от общего количества заболевших диабетом.

Сахарный диабет занимает третье место в мире после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. По различным источникам, в мире насчитывается от 120 до 180 млн. больных диабетом, что составляет 2-3% от всего населения планеты. Распространенность сахарного диабета уже давно приобрела масштабы так называемой неинфекционной эпидемии.

В большинстве случаев сахарный диабет 2-го типа является наследственным заболеванием. Заболеваемость сахарным диабетом носит семейный характер, и риск заболеть составляет 40%, если болели близкие родственники.  Причем, если отец болел сахарным диабетом, вероятность, что  заболевание возникнет у ребенка достигает 50%, и 35% — если болеет мать.

Основными симптомами при заболевании диабетом 2-го типа являются: сильная жажда, обильное мочевыделение, слабость, утомляемость и сухость слизистых оболочек. При сахарном диабете 2 типа отмечается прогрессирующее возрастание уровня глюкозы в крови, снижение способности тканей захватывать глюкозу, вследствие чего организм начинает использовать в качестве источников энергии – свободные жирные кислоты и аминокислоты, так необходимые организму. У большинства больных сахарным диабетом 2-го типа наблюдается ожирение.

Одними из наиболее частых осложнений сахарного диабета являются заболевания сердечно-сосудистой системы, поражения почек и сетчатки глаз (ретинопатия). Примерно 65% смертей от сахарного диабета происходит вследствие инфаркта миокарда или инсульта. Хроническая гипергликемия приводит к повышению осмотического давления и повреждения стенок сосудов (ангиопатии). При диабетической микро- и макроангиопатии нарушается проницаемость сосудов, повышается их ломкость, развивается склонность к тромбозам и атеросклерозу. Поражение почек при сахарном диабете (диабетическая нефропатия) является одним из факторов развития хронической почечной недостаточности. Диабетическая ретинопатия является распространенной причиной слепоты у людей старшего возраста. Сахарный диабет имеет еще одно опасное осложнение – так называемая «диабетическая стопа». Нарушение микроциркуляторного русла и вторичные иммунодефицитные состояния приводят к инфекциям мягких тканей стопы, длительно незаживающим ранам, трофическим язвам. У таких пациентов развиваются гнойно-некротические процессы стоп, появляются язвы, поражения костей и суставов. Именно диабетическая стопа часто ведет к необходимости ампутации конечности при сахарном диабете.

Лечение

Учитывая множественные жизнеугрожающие осложнения этого заболевания, сахарный диабет является чрезвычайно важной медицинской и социальной проблемой.

Для лечения сахарного диабета 2-го типа применяются лекарственные средства, способные снижать уровень сахара в крови, а также инсулин. Проводится лечение вторичных осложнений данного заболевания. Однако, известные на сегодняшний день методы коррекции метаболических нарушений при сахарном диабете не обеспечивают желаемой эффективности и профилактики инвалидизации.

Поэтому в ведущих медицинских центрах разных странах мира все чаще для лечения сахарного диабета и его осложнений применяются методы клеточной и иммунобиологической регенеративной терапии. С этой целью исследуются галогенные и ксеногенные культуры клеток островков Лангерханса, стволовые клетки костного мозга и пуповинной крови. Американскими учеными показано положительный эффект инфузий пуповинной крови у больных сахарным диабетом, которые позволили снизить дозу инсулина у таких пациентов. Также применение клеток-эндотелиальных прогениторов, способных образовывать новые сосуды, способствует неоангиогенезу у больных с облитерирующими сосудистыми заболеваниями нижних конечностей на фоне сахарного диабета 2-го типа.

В Институте клеточной терапии разработана и клинически апробирована методика лечения сахарного диабета, как 1-го, так и 2-го типов, с помощью трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Главная цель такого лечения – предупреждение осложнений сахарного диабета, нормализация содержания уровня гликолизированного гемоглобина в крови, снижение дозы вводимого инсулина при диабете 1-го типа и нормализация глюкозы крови при диабете 2-го типа. Принцип лечения основан на том, что гемопоэтические клетки способны трансформироваться в β-клетки поджелудочной железы или же стимулировать их образование из стволовых клеток больного человека (такие клетки находятся в протоках поджелудочной железы). Кроме того, гемопоэтические клетки обновляют клетки эндотелия (внутренней поверхности) сосудов, которые при сахарном диабете повреждаются гликолизированным гемоглобином. Очень важным является то, что трансплантация больших доз гемопоэтических стволовых клеток устраняет аутоиммунный компонент заболевания, присутствующий у больных как 1-го, так и 2-го типов.

Также Институтом клеточной терапии совместно с Институтом эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комисаренко НАМН Украины разработаны методы лечения сахарного диабета и его осложнений с применением криоконсервированных ядросодержащих клеток пуповинной крови, криоконсервированных мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток плаценты, а также криоконсервированной амниотической мембраны. На основании положительных результатов доклинических исследований Институтом клеточной терапии совместно Институтом эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комисаренко НАМН Украины разработан и подан на рассмотрение Координационного центра транспантации МОЗ Украины проект клинического исследования «Эффективность применения ядросодержащих клеток пуповинной крови, криоконсервированных мультипотентных стромальных клеток плаценты и криоконсервированной амниотической мембраны отдельно и при их комбинации при диабетической нейропатии, периферическом поражении артерий и трофических язвах нижних конечностей».

Клинический пример. В качестве примера целесообразно привести усредненные данные 25 больных сахарным диабетом 2-го типа, которые были участниками клинических испытаний по изучению эффективности трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, проведенных Координационным центром трансплантации органов, тканей и клеток МЗ Украины на базе Института клеточной терапии. На временных диаграммах четко видно, что в течение 3 месяцев после трансплантации уровень глюкозы и гликолизированного гемоглобина снижается практически до нормальных величин и остается стабильным в течение 1 года. Кроме того, у пациентов нормализуются показатели жирового обмена, снижается индекс атерогенности, улучшаются биохимические показатели функции печени. Все больные отмечают улучшение качества жизни.

Динамика содержания в плазме крови глюкозы и гликолизированного гемоглобина после трансплантации гемопоэтических клеток

Динамика содержания в плазме крови

Лечение сахарного диабета 2-го типа стволовыми клетками позволяет не только повысить эффективность лечения традиционными средствами и методиками, но порой и полностью от них отказаться. Стволовые клетки восстанавливают чувствительность тканей и клеток организма к действию инсулина, значительно улучшают функцию поджелудочной железы, что приводит к нормализации уровня сахара в крови. Если Вы страдаете сахарным диабетом 2-го типа, приглашаем Вас в нашу клинику для получения высококачественного и эффективного лечения этого опасного заболевания.

Стволовые клетки вводятся внутривенно. Принцип лечения основан на том, что стволовые клетки способны трансформироваться в β-клетки поджелудочной железы, а также стимулировать их образование из стволовых клеток организма больного. В результате удается добиться не только восстановления уровня сахара в крови, но и предупредить осложнения, вызываемые сахарным диабетом – повреждения сосудов сетчатки, почек, сердца и ног.

Эффект Вы ощутите уже на протяжении 2-3 месяцев после введения стволовых клеток. Клинические анализы подтверждают, что после лечения стволовыми клетками наблюдается положительная тенденция повышения уровня инсулина и снижения сахара в крови. Трофические язвы и тканевые дефекты стопы заживают, улучшаются процессы микроциркуляции и уменьшаются проявления диабетической ангиопатии. Также отмечено восстановление показателей «красной» крови, а именно увеличение содержания гемоглобина и содержания эритроцитов.
Не теряйте время и обращайтесь к нам, ведь чем раньше Вы обратитесь к этому методу, тем эффективней будет лечение. Для получения квалифицированных консультаций касательно заболевания заполните простую форму справа.